תקנות חינוך ממלכתי (העברה), תשי"ט-1959 תקנה 3 (א)

אל: אגף החינוך, מועצה אזורית עמק הירדן
בקשה לערעור על שיבוץ ילד/ה בגן בשנת הלימודים תשפ"ו
פרטי מגיש הבקשה (חובה) שדה חובה
שם פרטישם משפחהיישוב המגורים של מגיש/ה הבקשהמספר הזיהויטלפון נייד
במקרה של הורים גרושים/פרודים יש למלא כתובות של שני ההורים
פרטי הילד/ה עבורו מוגשת הבקשה (חובה) שדה חובה
שם המשפחה של התלמיד/ההשם הפרטי של התלמיד/הת"ז של התלמיד/התאריך הלידה של התלמיד/ה
פרטי הבקשה:
מבקש/ת בזאת לשנות את שיבוץ ילדי:
יש לצרף כל מסמך/אישור הנוגע לנימוקים לבקשה.
במידה והתלמיד/ה מתגורר/ת מחוץ למועצה אזורית עמק הירדן, יש לצרף:
1. דף פרטים אישיים
2. כתב אישור והתחייבות חתום על ידי ההורים
הצהרת המבקש/ת: הריני מאשר/ת בזאת כי ידוע לי כי אישור השינוי בשיבוץ, במידה ויתקבל, אינו כולל מחוייבות המועצה להסעות וכי ההסעות של הילד/ה תתבצענה על ידי ועל חשבוני. המועצה לא תשתתף בתשלום אגרת תלמידי חוץ, קרן קרב וכל תשלום אחר שיוטל על הורי תלמידים במסגרת החינוכית.
הריני מאשר כי ידוע לי כי אישור שיבוץ בגן חובה, במידה ויתקבל, אינו מהווה אישור שיבוץ לבית הספר שאותו הגן מזין, ולא יהווה שיקול בבחינת בקשת שיבוץ ללימודים בבית ספר, ככל שתוגש (אין רצף חינוכי).
הבקשה הינה לשנת הלימודים תשפ"ו בלבד
Browser not supported
מסירת המידע על ידך נעשית מרצונך ובהסכמתך. ככל שלא חלה עליך חובה חוקית למסור את המידע, אי מסירתו או מסירת מידע חלקי עלולה למנוע או לעכב את הטיפול בבקשה ו /או את מתן השירות המבוקש, כולו או חלקו. המידע יישמר במאגרי המידע של מועצה מקומית עמק הירדן, וייעשה בו שימוש אך ורק למטרות האמורות לעיל. המידע יימסר לגורמים פנימיים במועצה ולגורמים חיצוניים המוסמכים לכך על פי דין, והכול בהתאם למטרות השימוש ובכפוף להוראות כל דין. לפרטים נוספים ניתן לפנות ל- [email protected].

 

בקשת לערעור על שיבוץ ילד.ה בגן בשנת הלימודים תשפ'ו - עמק הירדן.pdf